티스토리 뷰
1. 이소트레티노인의 역할 및 기전
'로아큐탄'이라는 상품명으로 흔히 잘 알려져 있는 이소트레티노인은 심각한 여드름의 치료에 사용되고 있습니다. 효과는 빠르고 강력한 편이라서 여드름으로 고민하는 많은 사람들이 복용하고 있지만, 그 안에 숨겨진 부작용이나 주의해야 할 점도 많이 있는데요. 오늘은 이소트레티노인의 역할과 기전, 부작용 등에 대해 알아보도록 하겠습니다. 이소트레티노인은 중증 및 치료 저항성 여드름 치료에 주로 사용되는 강력한 경구용 레티노이드입니다. 이 약물은 다른 치료법이 효과가 없는 것으로 입증된 결절낭포성 여드름을 치료하는 데 사용합니다. 과도한 피지 생성은 모낭을 막고 여드름을 유발하는 박테리아의 성장에 유리한 환경을 조성할 수 있기 때문에 여드름 발생의 핵심 요소입니다. 이소트레티노인은 피지선에서 생성되는 기름진 물질인 피지 생성을 크게 감소시킵니다. 이소트레티노인은 피지 생성을 억제함으로써 새로운 여드름 병변의 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이소트레티노인은 피지선을 표적으로 삼아 피지선을 수축시키고 피지 생성을 줄입니다. 이는 결과적으로 피부 표면의 유분을 감소시키고 모낭의 막힘을 최소화하게 됩니다. 이소트레티노인은 항염증 역할도 하며 이는 여드름 때문에 생기는 발적이나 부기를 완화하는 데 중요합니다. 이소트레티노인은 죽은 피부 세포의 탈락을 촉진하고 건강한 피부 세포의 성장을 촉진하여 모공 막힘을 방지하고 전반적인 피부 재생을 촉진합니다. 이소트레티노인은 여드름 발병과 관련된 박테리아인 프로피오니박테리움 아크네스의 존재를 감소시킵니다. 피부의 미생물 환경에 영향을 미쳐 여드름 퇴치에 역할을 할 수 있습니다.
2. 이소트레티노인의 복용법
이소트레티노인의 권장 복용량은 여드름의 심각도, 체중, 병력 등에 따라 달라질 수 있습니다. 보통은 하루 체중 1kg당 0.5~1.0mg을 두 번 나누어 투여하는 것으로 시작하며, 치료 기간 동안 총 누적 복용량은 다양할 수 있지만 체중 1kg당 약 120~150mg입니다. 이소트레티노인은 일반적으로 흡수를 높이기 위해 음식과 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 체내 약물 농도를 일정하게 유지하기 위해 이소트레티노인을 매일 같은 시간에 복용하는 것이 중요합니다. 복용량을 놓치거나 불규칙하게 복용하면 치료 효과에 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 이소트레티노인의 부작용 및 주의점
이소트레티노인 복용 시 나타나는 가장 흔한 부작용 중 하나는 피부가 건조해지고 벗겨지는 것입니다. 이소트레티노인은 피지 생성을 크게 감소시키기 때문입니다. 특히 눈과 입술에 건조함을 쉽게 느낄 수 있습니다. 이 때는 인공눈물이 나 립밤 등이 도움이 될 수 있습니다. 이소트레티노인은 피부를 햇빛에 더욱 민감하게 만들 수 있으므로 일광화상을 예방하려면 선블록이나 모자 등으로 자외선 차단이 필수적입니다. 어떤 사람들은 이소트레티노인을 복용하는 동안 기분 변화나 우울증 증상을 경험할 수 있습니다. 심각할 경우에는 의료진의 진료가 필요할 수 있습니다. 이소트레티노인은 근육통과 관절통을 유발할 수도 있는데 일반적으로 약물을 중단할 경우 회복됩니다. 이소트레티노인은 메스꺼움, 설사와 같은 위장 장해를 유발할 수 있습니다. 약을 복용하기 전에 식사를 하고 수분을 충분히 섭취하면 위장 장해를 최소화하는 데 도움이 됩니다. 남성의 경우 부작용으로 발기부전을 겪기도 합니다. 이소트레티노인을 복용하는 동안 헌혈하는 행위는 피해야 합니다. 이소트레티노인을 복용하는 사람이 헌혈을 하고자 한다면 보통 약물 중단 후 몇 주 ~ 몇 달 까지 기다린 후 헌혈을 해야 합니다. 왜냐하면 이소트레티노인은 임산부에게 노출될 경 선천적 결함을 일으킬 가능성이 있기 때문입니다. 이소트레티노인은 임산부 카테고리 X 약물로 선천적 결함을 일으킬 위험이 높기 때문에 임신 중에는 복용 금기입니다. 태아가 자궁에서 이소트레티노인에 노출되면 태아 발달에 심각한 기형이 발생하여 뇌, 얼굴, 심장에 영향을 미칠 수 있습니다. 이소트레티노인을 복용하던 사람이 임신을 시도하기 위해서는 약물 중단 후 한 달 후에 임신 시도를 시작하는 것이 좋고, 가임기인 사람이 이소트레티노인을 복용하고자 한다면 약물 최소 한 달 전부터는 피임을 해야 합니다. 이소트레티노인은 피지 생성 감소, 염증 감소, 피부 세포 교체를 정상화함으로써 심각한 여드름 치료에 효과가 좋은 약물입니다. 하지만 이 약을 사용하려고 할 때에는 이점과 부작용을 모두 고려하여 전문가와 상담 후 사용해야 합니다.